手术后疤痕增生可通过激光治疗、药物注射、手术修复、压力疗法等方式改善。疤痕增生主要由创伤修复异常、炎症反应持续、遗传体质、局部张力过大等因素引起。
点阵激光或脉冲染料激光可分解增生胶原,适用于红色隆起性疤痕。治疗需重复进行,可能出现暂时性色素沉着。
曲安奈德等糖皮质激素局部注射可抑制成纤维细胞增殖,需配合利多卡因减轻疼痛,过量使用可能导致皮肤萎缩。
疤痕切除后采用Z成形术或皮瓣移植重建皮肤张力,适用于严重影响功能的挛缩性疤痕,术后需配合放射治疗预防复发。
定制弹力衣持续压迫疤痕6个月以上,通过减少血供抑制增生,对耳垂、关节等特殊部位需配合硅胶垫使用。
疤痕成熟期通常需1-2年,期间避免搔抓摩擦,可使用含洋葱提取物或肝素的药膏辅助软化,紫外线照射可能加重色素沉着需做好防晒。