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怀孕初期出血像来月经是怎么回事

女，31岁

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怀孕初期出血像来月经是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

怀孕初期出血像来月经可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、胚胎着床出血
受精卵植入子宫内膜时可能出现少量出血，表现为淡粉色或褐色分泌物，通常无腹痛。无须特殊治疗，建议卧床休息并避免剧烈活动。
2、先兆流产
可能与黄体功能不足、剧烈运动等因素有关，表现为持续出血伴下腹坠痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时进行超声检查。
3、宫颈病变
宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血，通常出血量少且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊，治疗需根据病变性质选择激光或手术切除。
4、宫外孕
输卵管妊娠破裂时会出现突发性剧烈腹痛伴阴道出血，可能与输卵管炎症或粘连有关。需紧急就医，治疗方式包括甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
出现出血症状应及时就医检查，避免自行用药，孕期保持情绪稳定并定期产检。

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