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角膜变性可以做角膜移植吗

男，53岁

病情描述:

角膜变性可以做角膜移植吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王卫副主任医师中日友好医院

角膜变性患者多数情况下可以进行角膜移植手术。角膜移植的适用性主要取决于变性类型、角膜厚度、视力损害程度以及是否合并其他眼部疾病。
1. 变性类型：
圆锥角膜等基质层变性适合穿透性角膜移植，而内皮营养不良更倾向后弹力层内皮移植。医生会通过角膜地形图等检查评估病变范围。
2. 角膜厚度：
角膜过薄可能需联合角膜交联术，厚度低于250微米时需谨慎评估移植方案。术前需进行超声角膜测厚等检查。
3. 视力损害：
矫正视力低于0.3或出现明显视物变形时考虑手术。但单纯角膜变性未影响视力者通常建议保守观察。
4. 合并疾病：
合并青光眼或严重干眼症需先控制基础疾病。活动性角膜炎等感染性疾病须治愈后再评估移植时机。
术后需长期使用环孢素滴眼液等抗排斥药物，定期复查角膜内皮细胞计数，避免揉眼等可能损伤移植片的行为。

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