甲减水肿可能由甲状腺激素不足、蛋白质代谢异常、淋巴回流障碍、心功能减退等原因引起,可通过甲状腺激素替代治疗、利尿剂应用、营养支持等方式改善。
甲状腺功能减退导致黏多糖沉积,引发黏液性水肿。需口服左甲状腺素钠进行替代治疗,伴随皮肤干燥、畏寒等症状。
甲状腺激素缺乏影响白蛋白合成,血浆胶体渗透压降低。建议补充优质蛋白,可选用乳清蛋白粉,同时监测血清蛋白水平。
组织间隙黏多糖积聚阻碍淋巴循环。使用吡塞米等利尿剂可缓解,需注意对称性非凹陷性水肿的特征表现。
甲减导致心肌收缩力下降引发心源性水肿。需联合使用左甲状腺素钠和地高辛,常见颈静脉怒张等体征。
甲减患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难或水肿加重时需立即就医复查甲状腺功能。