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女性出现宫颈肥大需不需要治疗

女，22岁

病情描述:

女性出现宫颈肥大需不需要治疗

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荣春红副主任医师中日友好医院

宫颈肥大是否需要治疗取决于有无伴随症状或病理改变，多数无症状的生理性肥大无须特殊处理，若合并宫颈炎、宫颈上皮内病变等则需干预。
1、生理性肥大
妊娠期或长期口服避孕药导致的激素变化可引起宫颈腺体增生，表现为光滑均匀的宫颈增大，通常无须治疗，定期随访即可。
2、慢性宫颈炎
可能与反复感染、机械刺激等因素有关，常伴随白带增多、接触性出血。可遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓或口服阿奇霉素等药物。
3、宫颈纳氏囊肿
腺管阻塞形成的潴留囊肿可能导致宫颈体积增大，若无感染症状可观察，合并感染时需行囊肿穿刺或电灼治疗。
4、宫颈上皮病变
高危型HPV持续感染可能引起宫颈上皮内瘤变，需通过阴道镜活检确诊，根据分级选择激光、LEEP刀或锥切术等治疗。
建议每年进行宫颈TCT及HPV联合筛查，避免过度阴道冲洗，保持外阴清洁干燥有助于预防疾病进展。

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