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人体的胆囊切除后的影响有哪些

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人体的胆囊切除后的影响有哪些

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石军主任医师山东省立医院

胆囊切除后可能出现消化不良、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、术后综合征等影响，多数患者可通过代偿适应逐渐缓解。
1、消化不良
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道，高脂饮食后可能出现腹胀腹泻。建议低脂饮食，分餐进食，必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
2、胆汁反流
胆汁持续流入十二指肠可能引发反流性胃炎，表现为上腹灼痛。需避免饱餐，睡眠时抬高床头，可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等药物。
3、结石风险
胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率，伴随黄疸或腹痛。定期超声监测，必要时行ERCP取石，可预防性使用熊去氧胆酸胶囊。
4、术后综合征
约10%-15%患者出现持续右上腹痛，可能与Oddi括约肌功能障碍有关。建议避免焦虑情绪，严重时需进行括约肌压力测定或内镜下治疗。
术后初期选择低脂高蛋白饮食，逐步增加膳食纤维摄入，规律运动有助于促进胆汁排泄代偿，术后1年内建议每半年复查腹部超声。

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