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少量出血是例假还是早孕

女，49岁

病情描述:

少量出血是例假还是早孕

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

少量出血可能是月经失调或早孕征兆，常见原因包括排卵期出血、黄体功能不足、先兆流产、宫颈病变等。
1、排卵期出血
排卵期雌激素波动导致子宫内膜脱落，表现为少量褐色分泌物，持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、黄体功能不足
黄体期孕酮分泌不足引起经前点滴出血，可能伴随月经周期缩短，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充孕激素。
3、先兆流产
妊娠早期绒毛膜下出血可能导致粉红色分泌物，常伴有下腹坠痛，需检测血HCG和孕酮水平，必要时使用黄体酮注射液或固肾安胎丸保胎。
4、宫颈病变
宫颈炎或宫颈息肉接触性出血多呈鲜红色，可能伴有白带异常，需行妇科检查明确诊断，采用保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗。
建议记录出血时间、颜色及伴随症状，早孕试纸检测初步筛查，异常出血持续3天以上需妇科就诊，避免剧烈运动和性生活。

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