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月经难干净的病因是什么

女，44岁

病情描述:

月经难干净的病因是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经难干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，常伴随经量增多。超声检查可确诊，直径超过5厘米时可考虑肌瘤剔除术或米非司酮等缩瘤药物。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高易诱发息肉增生，表现为点滴出血。宫腔镜探查是金标准，息肉摘除术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。
4、凝血异常
血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能，需检测凝血四项。明确病因后可补充氨甲环酸片或注射用血凝酶，同时增加菠菜等富含维生素K食物摄入。
经期持续超过10天应及时妇科检查，日常避免生冷饮食，保持外阴清洁干燥。

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