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耳朵里面疼怎么治疗

女，37岁

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耳朵里面疼怎么治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、鼓膜损伤等原因引起，可通过清洁护理、药物治疗、耵聍取出、鼓膜修复等方式治疗。
1、清洁护理
外耳道进水或异物刺激可能导致疼痛，需保持耳道干燥，避免掏耳。生理盐水冲洗可清除分泌物，疼痛明显时可局部热敷缓解。
2、药物治疗
细菌性外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染可用克霉唑乳膏，急性中耳炎可口服阿莫西林克拉维酸钾。伴随耳闷、听力下降时需联合鼻用减充血剂。
3、耵聍取出
硬结的耳垢堵塞可能压迫耳道引起胀痛，使用碳酸氢钠滴耳液软化后，由医生用耳内镜配合吸引器或耵聍钩取出。禁止自行掏挖以免损伤皮肤。
4、鼓膜修复
外伤或感染导致的鼓膜穿孔伴随剧烈刺痛、耳鸣，小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓室成形术。术后避免用力擤鼻及游泳，防止继发感染。
避免长时间佩戴耳机，游泳时使用防水耳塞。若疼痛持续超过3天或出现脓性分泌物、发热等症状，应及时就诊耳鼻喉科。

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