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鼻窦炎有哪些并发症

女，35岁

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鼻窦炎有哪些并发症

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻窦炎可能引发中耳炎、支气管炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎等并发症，按病情发展从局部扩散到全身排列。
1、中耳炎
鼻窦炎可能导致咽鼓管功能障碍，引发中耳积液或感染，表现为耳闷、听力下降。急性期可使用氧氟沙星滴耳液，配合鼻腔减充血剂如盐酸赛洛唑啉。
2、支气管炎
鼻窦脓性分泌物下流刺激下呼吸道，可能诱发咳嗽、咳痰等支气管炎症。除治疗鼻窦炎外，可雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道炎症。
3、眼眶蜂窝织炎
筛窦或额窦炎症扩散至眼眶，可能导致眼睑红肿、眼球运动障碍。需静脉注射头孢曲松联合甲硝唑抗感染，严重者需眼眶减压手术。
4、脑膜炎
罕见但严重的并发症，多因蝶窦或额窦炎症突破骨壁引起，表现为高热、颈强直。确诊后需腰穿检查，静脉给予万古霉素联合美罗培南治疗。
鼻窦炎患者应避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，急性发作期建议卧床休息并增加水分摄入，出现头痛呕吐等症状需立即就医。

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