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出现脑血栓需要如何解决
病情描述:
出现脑血栓需要如何解决
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  • 顾倩 副主任医师 池州市人民医院

    脑血栓可通过溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、血液高凝状态等原因引起。

    1、溶栓治疗

    急性期静脉注射阿替普酶或尿激酶溶解血栓,需在发病4.5小时内进行,可能伴随出血风险。常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶、重组链激酶。

    2、抗凝治疗

    长期使用华法林或利伐沙班预防血栓扩大,适用于房颤患者。需定期监测凝血功能,可能出现牙龈出血副作用。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊。

    3、手术治疗

    颈动脉内膜切除术或血管内支架成形术改善血流,适用于大血管闭塞。需评估手术耐受性,术后可能发生再狭窄。常见术式包括机械取栓术、球囊扩张支架置入术。

    4、康复训练

    发病后24小时开始肢体功能锻炼,结合语言训练改善后遗症。需持续3-6个月,可能伴随肌肉酸痛。常用方法包括Bobath疗法、运动再学习疗法、经颅磁刺激。

    发病后需低盐低脂饮食,控制血压血糖在正常范围,戒烟限酒并定期复查颈动脉超声,肢体功能障碍者需坚持每日康复锻炼。

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