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月经不调断断续续一直不干净怎么办

女，43岁

病情描述:

月经不调断断续续一直不干净怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调断断续续一直不干净可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、手术治疗等方式改善，通常由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、调整生活方式
长期熬夜或压力过大可能导致激素分泌失调，建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，适当补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜。
2、药物治疗
功能性子宫出血可能与黄体功能不足有关，表现为经期延长伴贫血，可遵医嘱使用氨甲环酸片、炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、激素治疗
多囊卵巢综合征患者常出现稀发排卵，伴随痤疮或体毛增多，需通过短效避孕药或黄体酮胶囊等药物建立人工周期，定期监测激素水平。
4、手术治疗
黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能导致经量增多，宫腔镜检查可明确诊断，视情况选择宫腔镜电切术或子宫内膜切除术。
建议记录月经周期变化，避免摄入生冷刺激食物，若持续出血超过两周或出现头晕乏力等症状需及时妇科就诊。

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