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鼻窦炎手术后没见好转怎么办

女，37岁

病情描述:

鼻窦炎手术后没见好转怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻窦炎手术后没见好转可通过鼻腔冲洗、药物治疗、复查评估、二次手术等方式治疗。鼻窦炎术后恢复不佳通常与术后护理不当、感染未控制、解剖结构异常、过敏因素持续存在等原因有关。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和结痂，减少炎症刺激。术后早期需每日重复进行，冲洗时避免用力过猛。
2、药物治疗
遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，克拉霉素控制细菌感染，孟鲁司特钠改善过敏症状。药物需足疗程使用。
3、复查评估
术后1个月内需复查鼻内镜和CT，明确是否存在窦口再狭窄、黏连或残留病变。部分患者需调整治疗方案。
4、二次手术
对于顽固性鼻窦炎伴息肉复发或解剖异常者，可能需行修正性内镜手术。手术时机建议在首次术后3-6个月评估后决定。
术后应保持环境湿度，避免辛辣刺激饮食，严格遵医嘱用药和复查。出现发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。

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