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风湿性心肌炎的表现有哪些

男，24岁

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风湿性心肌炎的表现有哪些

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孔维萍副主任医师中日友好医院

风湿性心肌炎的表现主要包括早期心悸胸闷、进展期心律失常、终末期心力衰竭。症状按严重程度从轻到重排列，可能伴随关节疼痛、发热等全身表现。
1、早期表现：
常见活动后心悸或胸闷，心电图可能显示窦性心动过速，部分患者有低热乏力等非特异性症状。
2、进展期表现：
出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常，心脏听诊可闻及心尖区收缩期杂音，超声心动图显示左心室扩大。
3、终末期表现：
表现为呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状，胸部X线可见肺淤血征象，严重者可能出现心源性休克。
4、伴随症状：
多数患者合并游走性关节肿痛，皮肤可能出现环形红斑或皮下结节，实验室检查显示抗链球菌溶血素O升高。
出现疑似症状应及时进行心电图、心肌酶谱等检查，急性期需严格卧床休息，恢复期应避免剧烈运动并定期复查心脏功能。

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