权威问答
乙肝小三阳孕妇可能将病毒传染给新生儿，传播途径主要有宫内感染、产时感染和产后密切接触。
胎盘屏障受损时病毒可能经胎盘传播，建议孕妇定期监测HBV-DNA载量，病毒载量过高时需在医生指导下使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。
分娩过程中新生儿接触母血和分泌物可能感染，所有乙肝孕妇的新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
母乳喂养和日常密切接触可能传播病毒，建议HBV-DNA阳性产妇避免母乳喂养，照料新生儿时需注意避免血液和体液接触。
约5%新生儿可能出现免疫预防失败，与母亲高病毒载量有关，这类婴儿需在医生指导下使用恩替卡韦等药物进行阻断治疗。
规范实施联合免疫阻断可使传播概率降低至5%以下，建议孕妇做好孕期监测并严格遵循新生儿免疫接种程序。
