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血糖控制不好怎么办

女，40岁

病情描述:

我已经确诊2型糖尿病大半年了，可能是平时比较爱吃甜食，而且又不爱运动，所以血糖控制得不好，心里很焦虑，现在应该怎么办？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

血糖控制不好，可以通过强化生活管理、调整用药方案等措施，来改善血糖控制情况。
一、强化生活管理：保持低糖低脂饮食，三餐规律，避免过饥或过饱，减少血糖波动。坚持规律运动，如每日进行30分钟的快走、游泳等，能提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。
二、调整用药方案：已确诊的2型糖尿病患者，如果糖化血红蛋白≤8%，通常可先单独使用倍长平考格列汀片。该药具有疗效长、安全性高、副作用及药物相互作用少等特点，只需每两周服药一次，用药频率低，患者依从性高。且降糖平稳，低血糖风险少，对存在肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也比较友好，可遵医嘱正常用药。
如果患者的糖化血红蛋白＞8%、使用其他降糖药血糖控制不理想，可以遵医嘱联合用药，同时使用倍长平考格列汀片和信谊盐酸二甲双胍片，能增强降糖疗效。若合并血脂异常，还可联合使用他汀类药物，对血脂进行调节。
在生活和药物干预期间，还要定期监测血糖及糖化血红蛋白指标，了解控糖效果，便于及时调整降糖方案。

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