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促人绒毛膜促性腺激素低什么引起的

女，36岁

病情描述:

促人绒毛膜促性腺激素低什么引起的

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荣春红副主任医师中日友好医院

促人绒毛膜促性腺激素水平低可能由胚胎发育异常、黄体功能不足、异位妊娠、染色体异常等原因引起，需结合临床检查明确病因。
1、胚胎发育异常
胚胎质量差或停育会导致HCG分泌不足，表现为阴道出血伴下腹坠痛。需通过超声确认胚胎状态，必要时行清宫术，药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒促性素。
2、黄体功能不足
孕激素分泌不足影响胚胎着床，常见月经周期缩短或经前点滴出血。建议肌注黄体酮或口服黄体酮软胶囊，配合维生素E改善黄体功能。
3、异位妊娠
输卵管妊娠时滋养细胞活性低下，HCG上升缓慢伴单侧腹痛。需紧急处理，药物可用甲氨蝶呤注射液，严重者需腹腔镜手术。
4、染色体异常
胚胎染色体畸变导致绒毛退化，可能出现HCG翻倍不良。建议行绒毛活检，确诊后需终止妊娠，可选用米非司酮片配伍米索前列醇片。
妊娠期出现HCG异常应避免剧烈运动，每周复查血HCG及超声，饮食注意补充优质蛋白和叶酸。

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