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一咳肺就疼是怎么回事

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一咳肺就疼是怎么回事

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

咳嗽伴随肺疼可能由呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉伤、气胸等原因引起，可通过抗感染治疗、止痛药物、物理治疗等方式缓解。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染导致支气管炎或肺炎，刺激胸膜引发疼痛，伴随发热、咳痰。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染。
2、胸膜炎
胸膜炎症反应使呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦，表现为尖锐刺痛，深呼吸加重。需完善胸部CT检查，使用布洛芬、泼尼松、头孢曲松等药物抗炎治疗。
3、肌肉拉伤
剧烈咳嗽导致肋间肌或膈肌劳损，疼痛局限且按压加重。建议热敷缓解痉挛，避免剧烈运动，必要时使用对乙酰氨基酚镇痛。
4、气胸
肺泡破裂使气体进入胸膜腔，突发胸痛伴呼吸困难，可能与肺大疱、外伤等因素有关。需急诊行胸腔闭式引流术或手术治疗。
咳嗽期间建议保持空气湿润，避免冷空气刺激，若疼痛超过3天或出现咯血、发热需立即就诊呼吸内科。

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