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骨关节结核症状有哪些

男，35岁

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骨关节结核症状有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨关节结核症状主要包括关节疼痛、肿胀、活动受限、低热盗汗等。症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为关节畸形和功能障碍。
1、关节疼痛
早期表现为负重关节隐痛，夜间加重，可能与结核分枝杆菌局部侵袭滑膜有关。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、关节肿胀
病变关节呈梭形肿胀，皮肤温度升高但无显著发红，与滑膜增生和关节积液相关。需配合超声引导下穿刺抽液并局部注射链霉素。
3、活动受限
关节僵硬逐渐加重，晨僵超过1小时，因软骨破坏和肌肉痉挛导致。物理治疗结合乙胺丁醇等药物可延缓病情进展。
4、全身症状
低热乏力、夜间盗汗等结核中毒症状，多伴随血沉加快。需规范完成6-9个月四联抗结核治疗，定期监测肝功能。
出现关节症状合并消瘦时应尽早就诊，治疗期间需加强营养补充优质蛋白和维生素D，避免关节过度负重。

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