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宫颈低度鳞状上皮内病变怎么治疗

女，46岁

病情描述:

宫颈低度鳞状上皮内病变怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈低度鳞状上皮内病变可通过定期随访、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病变通常与人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、长期慢性炎症刺激、激素水平异常等因素相关。
1、定期随访
适用于无高危因素患者，每6-12个月复查宫颈细胞学及HPV检测，60%患者可在1-2年内自行逆转。日常需保持会阴清洁，避免多个性伴侣。
2、物理治疗
冷冻或激光消融可清除病灶，治疗后可能出现阴道排液。治疗前需排除宫颈癌变，术后2个月禁止性生活。
3、药物治疗
干扰素栓可抑制病毒复制，保妇康栓改善局部炎症，重组人干扰素α2b凝胶调节免疫。药物需在医生指导下使用。
4、手术治疗
宫颈锥切术适用于持续进展病例，术后需病理确认切缘阴性。LEEP刀手术出血少恢复快，但可能影响生育功能。
建议加强优质蛋白摄入，适当补充硒元素，治疗期间避免游泳盆浴，术后3个月需复查HPV分型检测。

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