肾功能不全失代偿期可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
长期免疫炎症损伤肾小球滤过膜,表现为血尿和蛋白尿。治疗需使用缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等药物控制炎症,同时限制蛋白质摄入。
高血糖导致肾小球高滤过和微血管病变,典型症状为水肿和泡沫尿。建议使用胰岛素控制血糖,配合厄贝沙坦、阿托伐他汀等保护肾功能。
持续高压造成肾小动脉硬化,常见夜尿增多和血肌酐升高。需服用氨氯地平、贝那普利等降压药,严格将血压控制在130/80mmHg以下。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰痛和高血压。可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需进行血液透析或肾移植。
患者应定期监测肾功能指标,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免高钾高磷饮食,适度进行散步等低强度运动。