产力异常性难产需要如何解决 - 问答频道

产力异常性难产需要如何解决

女，31岁

病情描述:

产力异常性难产应该怎么办

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常美英副主任医师河北省中医院

产力异常性难产可通过调整分娩体位、药物加强宫缩、器械助产、剖宫产等方式解决。产力异常通常由子宫收缩乏力、胎位异常、骨盆狭窄、精神紧张等因素引起。
1、调整体位
采取侧卧位或膝胸卧位可能改善产程进展，避免平卧位导致子宫压迫下腔静脉。助产士会指导产妇通过体位变化调整胎头下降角度。
2、药物干预
缩宫素静脉滴注可增强宫缩强度，前列腺素制剂有助于宫颈成熟。使用前需评估胎心监护结果，避免过度刺激导致胎儿窘迫。
3、器械助产
胎头吸引器或产钳助产适用于第二产程延长的情况。需严格掌握适应症，由经验丰富的产科医师操作，避免软产道损伤。
4、剖宫产
当试产失败或出现胎儿窘迫征兆时需紧急手术。古典式剖宫产或子宫下段横切口术式可快速终止妊娠，保障母婴安全。
分娩过程中保持情绪稳定，配合助产士呼吸指导，产后注意会阴伤口护理，按医嘱使用缩宫药物促进子宫复旧。

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