脑瘫患者能否进行手术治疗需根据个体情况评估,主要方式有选择性脊神经后根切断术、肌腱延长术、矫形手术、巴氯芬泵植入术等。
适用于痉挛型脑瘫,通过切断部分脊神经后根降低肌张力,术后需配合长期康复训练改善运动功能。
针对关节挛缩畸形,通过延长跟腱或腘绳肌等肌腱恢复关节活动度,常与骨科矫形手术联合开展。
纠正严重足内翻、髋关节脱位等骨性畸形,需在骨骼发育相对稳定后进行,术后可能需石膏固定。
通过鞘内持续输注巴氯芬药物缓解全身性痉挛,适合口服药物无效的重度痉挛患者,需定期更换药泵。
手术决策需经神经外科、康复科等多学科会诊,术后须坚持物理治疗及功能锻炼,定期评估运动功能改善情况。