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月经干净后5天又流血

女，34岁

病情描述:

月经干净后5天又流血

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经干净后5天又流血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍等因素有关，需结合具体病因采取观察、药物调节或手术治疗。
1、排卵期出血：
排卵期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血，通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调：
长期压力或熬夜可能影响激素水平，导致黄体功能不足，可表现为经间期出血，建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫病变：
子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能引起异常出血，常伴随经量增多或腹痛，需通过超声检查确诊，较小息肉可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大肌瘤需行宫腔镜手术。
4、凝血异常：
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致出血时间延长，需检查血常规和凝血功能，确诊后可补充维生素K或输注凝血酶原复合物。
建议记录出血时间和伴随症状，避免剧烈运动，出血期间禁食辛辣刺激食物，若反复发作或出血量多需及时妇科就诊。

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