甲状腺手术并发症主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退等。
1、喉返神经损伤
手术中可能损伤喉返神经导致声音嘶哑或呼吸困难,术中神经监测技术可降低风险,严重者需语言康复训练。
2、甲状旁腺功能减退
甲状旁腺误切或血供受损可引起低钙血症,表现为手足抽搐,需长期补充钙剂和维生素D。
3、术后出血
术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管,需紧急处理,术中精细止血和术后加压包扎可预防。
4、甲状腺功能减退
甲状腺组织切除过多会导致甲减,需终身服用左甲状腺素钠,定期监测促甲状腺激素水平。
术后应保持颈部适度活动,避免剧烈咳嗽,遵医嘱定期复查甲状腺功能和血钙水平,出现声嘶或抽搐及时就医。