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经期同房会影响下次月经吗

女，39岁

病情描述:

经期同房会影响下次月经吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

经期同房可能影响下次月经，主要风险包括感染风险增加、经血逆流、激素水平波动、子宫内膜异位症诱发等。
1. 感染风险
经期宫颈口松弛易导致细菌上行感染，可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为下腹痛或发热。建议使用避孕套降低风险，感染后需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。
2. 经血逆流
性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症概率。若后续出现进行性痛经，需排查子宫内膜异位症，可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激动剂等药物控制症状。
3. 激素波动
性高潮可能暂时改变前列腺素水平，导致月经周期紊乱。通常为一过性影响，若持续出现周期异常需检查激素六项，必要时使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物调节。
4. 内膜刺激
机械刺激可能引起子宫异常收缩，导致内膜脱落不全或修复延迟。若出现经期延长或经量异常，需超声检查排除器质性疾病，可遵医嘱使用氨甲环酸、屈螺酮炔雌醇等药物干预。
经期建议避免同房，保持外阴清洁，出现异常出血或腹痛持续超过3天应及时妇科就诊。

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