急性肾炎综合征的治疗主要有一般治疗、对症治疗、抗感染治疗、透析治疗。通常以休息和对症处理为基础,多数患者可自行恢复。
急性期建议卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动。同时限制钠盐摄入,每日食盐量控制在较低水平,有助于减轻水肿和高血压。
对于水肿明显或尿量减少者,可在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。血压显著升高时可选用降压药物,如硝苯地平、卡托普利等,需密切监测血压变化。
若明确存在链球菌感染,应遵医嘱使用青霉素类抗生素,如青霉素G、阿莫西林等,以清除感染灶。对青霉素过敏者可选用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素,疗程需遵医嘱完成。
少数患者出现严重肾功能衰竭、高钾血症或急性左心衰时,需考虑血液透析或腹膜透析。透析可帮助清除体内代谢废物和多余水分,为肾脏修复争取时间。
恢复期注意合理饮食,适当补充优质蛋白,避免劳累和感染。定期复查尿常规和肾功能,多数患者预后良好,无须过度担忧。