子宫腺肌症常见症状包括月经异常、慢性盆腔痛、性交疼痛、压迫症状、贫血、不孕、子宫增大及经期外出血，症状严重程度与病灶范围相关。

1、月经异常

经量过多和经期延长是典型表现，子宫内膜异位至肌层导致子宫收缩异常，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬缓释胶囊或氨甲环酸片缓解症状。

2、慢性盆腔痛

持续性下腹坠痛与病灶周期性出血刺激有关，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠栓或中药桂枝茯苓胶囊可帮助缓解疼痛。

3、性交疼痛

子宫位置固定及盆腔粘连导致深部性交痛，建议使用润滑剂辅助，严重时可短期服用加巴喷丁胶囊或局部应用利多卡因凝胶。

4、压迫症状

增大的子宫可能压迫膀胱直肠，出现尿频便秘，子宫体积超过孕10周需考虑手术切除，药物控制可选择促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。

5、贫血

长期经血过多引发缺铁性贫血，需补充琥珀酸亚铁片配合维生素C，血红蛋白低于70g/L需输注浓缩红细胞。

6、不孕

子宫肌层病变影响胚胎着床，轻度患者可尝试促排卵治疗，中重度建议体外受精，药物辅助选择地屈孕酮片或来曲唑片。

7、子宫增大

超声显示子宫均匀增大呈球形改变，病灶弥漫者可子宫动脉栓塞，局部腺肌瘤可行病灶切除术。

8、经期外出血

子宫内膜侵入肌层导致异常出血，短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片或孕三烯酮胶囊可调节周期。

建议患者记录症状变化周期，避免剧烈运动加重盆腔充血，每年进行妇科超声和肿瘤标志物检查监测病情进展。