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宫颈醋白上皮几种可能

女，42岁

病情描述:

宫颈醋白上皮几种可能

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈醋白上皮可能由生理性宫颈柱状上皮异位、慢性宫颈炎、人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等原因引起。
1、生理性变化：
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，呈现醋白改变，通常无须治疗，定期随访即可。
2、慢性炎症：
慢性宫颈炎可能与细菌或支原体感染有关，表现为分泌物增多伴醋白反应，可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、克林霉素磷酸酯阴道片等药物。
3、HPV感染：
高危型人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈细胞异常分化，醋白试验阳性时常伴有接触性出血，需结合阴道镜活检明确诊断。
4、癌前病变：
宫颈上皮内瘤变表现为持续性醋白上皮伴异常血管，可能与HPV持续感染有关，需根据分级选择激光消融或宫颈锥切术。
建议出现宫颈醋白改变时完善HPV检测和细胞学检查，避免过度清洗会阴，保持规律作息有助于免疫功能恢复。

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