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乙酰胆碱性荨麻疹应该如何治疗

男，61岁

病情描述:

乙酰胆碱性荨麻疹应该如何治疗

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

乙酰胆碱性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、严重时短期使用糖皮质激素等方式治疗。乙酰胆碱性荨麻疹通常由运动、情绪紧张、高温环境等诱发胆碱能神经兴奋引起。
1、避免诱因
减少剧烈运动、高温沐浴或情绪激动等诱发因素，穿着透气衣物，保持环境温度适宜。
2、抗组胺药物
可选择氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等第二代抗组胺药，这类药物可能与胆碱能受体竞争性结合有关，可缓解瘙痒和风团。
3、免疫调节
对于顽固性病例，可能与免疫系统异常激活有关，表现为反复发作的全身性小风团，可考虑使用奥马珠单抗等生物制剂。
4、糖皮质激素
急性重症发作时，可能与组胺大量释放有关，出现呼吸困难或血管性水肿，需短期口服泼尼松等药物控制症状。
发作期间建议记录诱因日记，避免搔抓皮肤，可配合冷敷缓解瘙痒，若出现喉头水肿等严重症状需立即急诊处理。

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