小儿支气管肺炎是否严重需结合病情判断,多数情况下经规范治疗可痊愈,少数重症病例可能出现呼吸衰竭等并发症。支气管肺炎是儿童常见下呼吸道感染,主要由细菌、病毒或支原体等病原体引起。
轻症患儿表现为发热、咳嗽、气促,肺部听诊可闻及固定湿啰音,胸片显示斑片状阴影。及时使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素或抗病毒药物后,症状通常在1-2周内缓解。配合雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症,同时需保持室内空气流通,适当拍背助痰液排出。
重症患儿可能出现持续高热、呼吸困难、口唇发绀,血氧饱和度低于90%,胸片显示大叶性实变。此类情况需住院给予氧疗,静脉注射注射用头孢曲松钠,必要时使用无创通气。若合并脓胸或肺脓肿,可能需胸腔闭式引流。早产儿、先天性心脏病患儿更易发展为重症,需密切监测心率、呼吸等生命体征。
患儿应卧床休息,保持半卧位缓解呼吸困难。饮食选择易消化的流质或半流质食物,少量多次喂养避免呛咳。观察精神状态、尿量及呼吸频率,出现嗜睡、拒食或呼吸超过50次/分应立即就医。恢复期避免剧烈运动,定期复查胸片直至病灶完全吸收。