肺炎患者出现胸闷可通过氧疗支持、药物治疗、体位调整、原发病控制等方式缓解。胸闷通常由肺部炎症渗出、气道痉挛、胸腔积液、继发心肌损伤等原因引起。
低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度超过90%。家庭氧疗建议使用制氧机,医院可采用高流量湿化氧疗。
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。病毒性肺炎需使用奥司他韦等抗病毒药物,伴有喘息可联用布地奈德雾化。
半卧位可减轻膈肌压迫,建议床头抬高30-45度。胸腔积液患者需向健侧卧位,避免压迫患侧肺组织。
重症肺炎合并心肌炎需监测心肌酶谱,必要时使用磷酸肌酸钠营养心肌。大量胸腔积液需行胸腔穿刺引流,结核性胸膜炎应规范抗结核治疗。
治疗期间保持环境通风,每日监测体温和血氧,选择高蛋白易消化饮食,避免辛辣刺激食物加重呼吸道症状。