小腿水肿发黑可能由静脉回流障碍、淋巴循环异常、慢性静脉功能不全、下肢深静脉血栓等原因引起,需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
久坐久站导致静脉压增高,表现为踝部凹陷性水肿伴皮肤褐变。建议抬高下肢,穿戴医用弹力袜,药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
淋巴管炎或淋巴结切除术后引发淋巴液淤积,出现非凹陷性水肿及皮肤纤维化。需进行手法淋巴引流,药物可选香豆素类、苯吡喃酮类、蛋白酶制剂。
静脉瓣膜损伤导致血液淤滞,伴随皮肤脂质硬化症和色素沉着。治疗需压力治疗联合静脉活性药物,如马栗树提取物、黄酮类化合物、舒洛地特。
血栓形成引发急性水肿伴皮肤青紫,需抗凝治疗。药物可用低分子肝素、利伐沙班、华法林,严重者需介入取栓。
日常避免高盐饮食,睡眠时垫高下肢,出现单侧突发肿胀需立即就医排除血栓,皮肤破溃患者应进行专业伤口护理。