冠脉造影通常在疑似冠心病、不明原因胸痛、心肌梗死后评估或心脏手术前需要时进行。主要适用于典型心绞痛症状、心电图异常、心肌标志物升高、其他检查结果可疑等情况。
活动后胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示可能存在冠状动脉狭窄,需造影明确病变程度。
静息或运动负荷试验出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现,造影可直观显示血管狭窄位置。
肌钙蛋白等指标异常提示心肌损伤,造影能鉴别急性冠脉综合征类型并指导后续治疗。
冠脉CTA发现中重度狭窄或钙化积分高危时,需造影确认病变以决定是否介入治疗。
检查前需完善凝血功能评估,术后注意穿刺部位护理,控制血压血糖等冠心病危险因素,遵医嘱服用抗血小板药物。