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胃底低分化腺癌怎么治疗

女，44岁

病情描述:

胃底低分化腺癌怎么治疗

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

胃底低分化腺癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃底低分化腺癌通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜损伤、遗传因素、基因突变等原因引起。
1、手术切除：
早期胃底低分化腺癌首选根治性手术，包括胃部分切除术或全胃切除术，术后需结合病理分期决定后续治疗方案。
2、化学治疗：
中晚期患者可采用含铂类联合氟尿嘧啶的化疗方案，常用药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等，可术前新辅助或术后辅助使用。
3、放射治疗：
针对局部进展期肿瘤或术后切缘阳性病例，可联合放疗增强局部控制效果，常采用三维适形或调强放疗技术。
4、靶向治疗：
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂，具体方案需根据基因检测结果制定。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，少量多餐，避免辛辣刺激，定期复查胃镜和影像学评估疗效。

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