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胃角低分化腺癌怎么治疗

男，40岁

病情描述:

胃角低分化腺癌怎么治疗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

胃角低分化腺癌可通过手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃角低分化腺癌通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜损伤、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。
1、手术切除
根治性胃切除术是主要治疗手段，根据肿瘤分期可能联合淋巴结清扫。早期患者可能适合内镜下黏膜剥离术。
2、化学治疗
常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物，术前新辅助化疗或术后辅助化疗可提高生存率。
3、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼可能对部分晚期患者有效。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌，需通过基因检测评估适用性。
治疗期间需保证高蛋白饮食，必要时采用肠内营养支持，定期复查胃镜和影像学评估疗效，严格遵医嘱调整方案。

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