中耳炎引起的听力下降多数可以恢复,恢复程度与炎症类型、治疗时机及是否出现并发症有关,主要影响因素有急性中耳炎治疗及时性、慢性中耳炎病变程度、鼓膜损伤情况、合并胆脂瘤等。
细菌感染导致的急性中耳炎,及时使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素控制感染后,中耳积液吸收,传导性听力下降通常可完全恢复。
慢性化脓性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔或听骨链破坏,需通过鼓室成形术或听骨链重建手术修复结构,术后听力改善程度与病变范围相关。
分泌性中耳炎持续3个月未愈时,需行鼓膜穿刺抽液或置管术排出积液,解除中耳压力异常,多数患者术后听力可恢复正常水平。
合并胆脂瘤或内耳受累时,需通过乳突根治术清除病灶,但感音神经性听力损伤部分可能不可逆,术后需配合助听器干预。
发病期间避免用力擤鼻及耳道进水,康复期定期复查纯音测听评估恢复情况,合并永久性听力损失时需尽早进行听觉康复训练。