钉子扎手了没要不要打破伤风

病情描述:

钉子扎手了没要不要打破伤风

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王超主任医师北京友谊医院

钉子扎手后是否打破伤风，主要取决于伤口深度、污染程度和既往免疫史，多数浅表清洁伤口无须注射，但深而窄的伤口建议接种。
1、伤口深度
浅表擦伤或划伤，污染轻且能彻底清创，破伤风风险低；伤口深而窄，形成缺氧环境，破伤风杆菌易繁殖，需接种。
2、污染程度
钉子带泥土、铁锈或粪便，属于高风险污染，建议接种；清洁金属如新钉，风险相对较低，可视情况决定。
3、免疫史
近5年内完成过破伤风疫苗全程接种，普通伤口无须再打；超过5年且伤口较深，建议加强一针，超过10年无论伤口情况均建议接种。
4、特殊人群
免疫功能低下、糖尿病或长期使用激素者，感染风险增加，即使浅表伤口也建议咨询医生后接种。
受伤后应立即用流动清水和肥皂冲洗伤口，再用碘伏消毒，保持创面清洁干燥，24小时内就医评估是否需注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。

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