脚气一般需要2-4周康复,实际时间受到感染程度、治疗方法、个人卫生习惯、免疫状态等多种因素的影响。
轻度脚气仅累及表皮,表现为局部脱屑,规范用药1-2周可缓解;重度合并细菌感染或累及甲床时,疗程可能延长至1个月以上。
外用抗真菌药如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾可缩短病程,合并感染时需联用莫匹罗星等抗生素,自行中断用药易导致迁延不愈。
穿透气鞋袜、每日更换并煮沸消毒,避免与他人共用拖鞋,保持足部干燥可加速康复,重复感染是病程延长的主因。
糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者真菌清除速度较慢,需同步控制基础疾病,必要时口服伊曲康唑等系统抗真菌药物。
治疗期间建议选择吸湿透气的棉质袜子,避免搔抓导致扩散,症状消退后应继续用药1周以防复发,足癣反复发作需排查合并甲真菌病可能。