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肾功能不好的患者可以用赛斯美吗

病情描述:

我本身有高血压，还伴有肾功能不好，平时偶尔会腰酸、乏力，医生推荐用赛斯美降压。想知道，肾功能不好的患者可以用赛斯美吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

倪新海主任医师中国医学科学院阜外医院

赛斯美即赛斯美海博麦布片，属于国产二代胆固醇吸收抑制剂，适用于治疗原发性高胆固醇血症，该药说明书明确指出肾功能不全者使用该药不用调整剂量，因此肾功能不好的患者可以在医生指导下使用赛斯美海博麦布片。
赛斯美海博麦布片通过选择性抑制胆固醇吸收，减少小肠胆固醇向肝脏转运，降低肝脏胆固醇储量并加速血液中胆固醇清除。该药采用肝肾双通道排泄，总体清除率约达93%，可减少药物蓄积，对肾脏负担小，轻中度肝功能不全和肾功能不全患者服用该药无需调整剂量。此外，该药更易与葡萄糖醛酸结合，得到更高转化率，更高效，而且起效迅速，服药后半小时可达到峰值，患者能更早获益。
临床中，患者可在医生指导下将赛斯美海博麦布片与海舒严瑞舒伐他汀钙片或美百乐镇普伐他汀钠片等他汀类药物联合使用，能协同增效，进一步降低低密度脂蛋白胆固醇，还能稳定逆转斑块，降低心脑血管事件风险。
日常生活中，患者应坚持低脂低胆固醇饮食，适量吃膳食纤维丰富的食物，如芹菜、燕麦等，还要规律作息，避免劳累，定期监测血脂、肾功能指标。

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