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颞下颌关节紊乱症脸会变形吗

男，53岁

病情描述:

颞下颌关节紊乱症脸会变形吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

颞下颌关节紊乱症通常不会导致脸部变形，但长期未治疗可能引起咬合异常或肌肉代偿性肥大。主要影响因素有关节盘移位、肌肉功能紊乱、创伤性损伤、骨关节炎等。
1、关节盘移位
关节盘前移位可能导致张口弹响或疼痛，可通过颌垫治疗配合热敷缓解，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊。
2、肌肉功能紊乱
咀嚼肌过度紧张会引起面部酸胀，建议采用低频电刺激和肌肉放松训练，必要时使用甲钴胺片、替扎尼定片、氯唑沙宗片改善症状。
3、创伤性损伤
外力撞击可能导致关节结构损伤，需通过MRI明确损伤程度，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂配合颌间固定。
4、骨关节炎
关节退变可能引发骨质增生，表现为晨起关节僵硬，治疗需关节腔注射透明质酸钠，口服硫酸软骨素片、帕瑞昔布钠片等药物延缓进展。
日常应避免硬食及单侧咀嚼，睡眠时保持仰卧位减少关节压力，若出现持续疼痛或张口受限需及时就诊口腔颌面外科。

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