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不存在绝对最好的高血压药,用药需个体化选择,主要依据患者年龄、合并症、血压类型及耐受性决定。
老年患者常选钙通道阻滞剂,青年患者多考虑血管紧张素受体拮抗剂。
糖尿病肾病首选普利类或沙坦类,冠心病患者常用洛尔类或地平类药物。
单纯收缩压高适合长效地平类,舒张压偏高者可选用普利类或利尿剂组合。
出现干咳可换用沙坦类,脚踝水肿时可调整剂量或联合使用其他类型降压药。
建议低盐饮食,规律运动,保持情绪稳定,严格遵医嘱服药并定期监测血压变化。
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支修益 主任医师
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