大便带血可能提示痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠套叠等疾病,按病情轻重程度排序需警惕上述六种情况。
排便时肛门静脉丛破裂导致鲜血附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解症状,必要时使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
粪便干硬划伤肛管形成裂口,表现为排便剧痛伴鲜红色血滴,推荐使用硝酸甘油软膏促进愈合,配合乳果糖口服溶液软化粪便。
肠道黏膜增生性病变可能因摩擦出血,常见无痛性血便,需肠镜下切除治疗,病理检查排除恶变可能。
自身免疫性疾病导致结肠黏膜溃疡出血,伴随黏液脓血便和腹痛,需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症。
肿瘤组织坏死出血引发暗红色血便,可能伴有肠梗阻症状,确诊需结肠镜检查并手术切除病灶。
婴幼儿多见肠道套叠引起的果酱样血便,伴随阵发性哭闹,空气灌肠复位失败时需急诊手术。
出现血便建议记录出血颜色与频率,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠科就诊完善肠镜等检查。