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脚后跟痛什么原因
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脚后跟痛什么原因
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫萎缩等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术等方式治疗。

    1、足底筋膜炎

    足底筋膜长期受到牵拉,产生无菌性炎症,表现为脚跟内侧刺痛,晨起第一步最明显。治疗以拉伸放松、冰敷、穿软底鞋为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、跟腱炎

    跟腱反复牵拉或过度使用,引发炎症,表现为脚后跟上方的疼痛和肿胀,活动后加重。治疗需减少剧烈运动,进行离心训练,可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、口服依托考昔或美洛昔康等药物。

    3、跟骨骨刺

    跟骨长期受压,骨质增生形成骨刺,刺激周围软组织产生疼痛,多见于中老年人。治疗以减轻体重、使用硅胶足跟垫为主,疼痛严重时可在医生指导下服用洛索洛芬钠、艾瑞昔布或进行局部封闭治疗。

    4、足跟脂肪垫萎缩

    足跟脂肪垫因年龄增长或外伤而变薄,缓冲能力下降,导致跟骨直接受力,表现为足跟深部疼痛。治疗建议选择厚底有弹性的鞋子,避免硬地行走,可进行温水泡脚,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚、依托度酸等止痛药物。

    日常注意控制体重,避免长时间站立或行走,选择合适的运动鞋,运动前充分热身。若休息与自我护理后疼痛持续不缓解,建议及时就医,由专科医生明确诊断并制定个性化治疗方案。

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