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咳嗽胸痛什么原因

男，63岁

病情描述:

咳嗽胸痛什么原因

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王星光副主任医师山东省立医院

咳嗽胸痛可能与呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、气胸等因素有关，需结合具体症状及检查明确病因。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎时，咳嗽刺激胸壁肌肉导致疼痛，可伴随发热、咳痰。治疗需针对病原体使用阿莫西林、左氧氟沙星或奥司他韦等药物。
2、胸膜炎
胸膜炎症反应使呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦，表现为尖锐刺痛，咳嗽时加重。可能与结核、肺炎旁积液有关，需完善胸水检查，使用泼尼松或利福平等药物。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管引发反射性咳嗽，胸骨后烧灼感平卧时明显。建议睡前3小时禁食，使用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃药物。
4、气胸
突发胸痛伴呼吸困难，咳嗽加重肺压缩，多见于瘦高体型或肺大疱患者。需立即胸片检查，严重时行胸腔闭式引流术。
避免吸烟及冷空气刺激，咳嗽剧烈时可临时含服蜂蜜缓解，持续胸痛或咯血需急诊排除心血管急症。

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单侧肺气肿的表现

单侧肺气肿的临床表现比较明显，患者在患病之后都会出现慢性咳嗽、呼吸困难、痰液偏多、自发性气胸以及不同程度的发热等相关表现症状。不过每个患者的实际病情不同，在单侧肺气肿发病时，相应的临床表现也会有一定的差异性。

肺气肿的护理方法有哪些

肺气肿的护理方法之一就是彻底的戒烟，否则一切的治疗都会白费。在饮食方面需要加强营养，还需要适当的进行体育锻炼，再就是要根据病情来合理的用药，并且注意调节不良的情绪。

肺气肿如何用药

肺气肿用药首先是支气管扩张药物包括口服的丙卡特罗片，茶碱缓释片，以及雾化的特布他林，异丙托溴胺注射液。其次是激素类药物，包括口服的地塞米松片，甲泼尼龙片，以及雾化的布地奈德注射液，静脉药物甲泼尼龙注射液。除此之外，还可以复合制剂，比如福莫特罗贝奈德吸入剂，沙美特，罗替卡松吸入剂。

肺气肿怎么治疗

想要治疗肺气肿，首先需要选择合适的治疗药物，临床上比较常用的就是支气管舒张剂，还需要根据致病菌选择合适的抗生素类药物，另外也可以应用激素类药物。如果是在急性加重期，往往需要进行吸氧治疗，另外还要进行其他的治疗，比如补充液体和电解质。

肺气肿会不会遗传

肺气肿一定遗传几率。但大多数都是由外界原因而造成的，遗传几率不大。通常较常见诱发肺气肿发生原因有：阻塞性肺气肿、老年性肺气肿和α-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿。

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