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脑梗塞的病人是一般怎么治疗
病情描述:
脑梗塞的病人是一般怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 凤兆海 副主任医师 马鞍山市人民医院

    脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

    1、溶栓治疗

    发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需排除出血风险,可能伴随头痛、牙龈出血等症状。

    2、抗血小板治疗

    阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓形成,单用阿司匹林适用于长期二级预防。可能出现胃肠道不适等不良反应。

    3、神经保护治疗

    依达拉奉可清除自由基,丁苯酞能改善微循环。这两种药物需在急性期使用,可能引起肝功能异常等副作用。

    4、康复训练

    发病后24-48小时开始床边康复,包括肢体功能训练、吞咽功能训练等。康复需持续3-6个月,可显著改善后遗症。

    脑梗塞患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂等指标。

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