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勃起困难怎么回事

男，48岁

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勃起困难怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

勃起困难可能由心理压力、不良生活习惯、血管性因素、内分泌疾病等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、手术等方式改善。
1、心理压力：
长期焦虑或抑郁可能抑制性兴奋传导，表现为勃起不坚。建议通过心理咨询缓解情绪，严重时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
2、不良习惯：
吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，影响阴茎充血。需戒烟限酒并加强锻炼，合并高血压时可配合硝苯地平控释片控制血压。
3、血管病变：
动脉粥样硬化可能导致阴茎供血不足，常伴随下肢发冷等症状。需控制血脂血糖，可遵医嘱使用他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂。
4、激素异常：
睾酮缺乏可能影响性欲及勃起功能，多伴有体毛减少。需检测性激素水平，必要时补充十一酸睾酮胶丸等雄激素制剂。
日常保持规律作息，适量食用牡蛎、坚果等含锌食物，避免过度劳累。症状持续应尽早就医排查糖尿病等潜在疾病。

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