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多尿尿是肾好还是不好

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多尿尿是肾好还是不好

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

多尿可能是生理性因素或病理性因素导致，不能单纯判断肾脏好坏，常见原因有饮水过多、糖尿病、尿崩症、慢性肾病等。
1、饮水过多
短时间内大量饮水或摄入利尿饮品会导致尿量增加，属于正常生理现象，无须特殊治疗，调整饮水量即可缓解。
2、糖尿病
血糖升高引发渗透性利尿，多尿常伴有多饮、体重下降，需通过降糖药控制，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
3、尿崩症
抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感导致，表现为极度口渴和低比重尿，可使用去氨加压素、氢氯噻嗪等药物干预。
4、慢性肾病
肾小管浓缩功能受损引发夜尿增多，可能伴随水肿或高血压，需针对原发病治疗，如缬沙坦、呋塞米等药物控制。
建议记录每日尿量及伴随症状，避免高盐高糖饮食，若持续多尿合并乏力、水肿应及时就诊肾内科检查。

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