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咳着咳着就吐了怎么治疗

男，23岁

病情描述:

咳着咳着就吐了怎么治疗

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范文辉副主任医师马鞍山市人民医院

咳嗽伴随呕吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、百日咳、哮喘等原因引起，可通过止咳祛痰药物、抗酸药物、抗感染治疗、支气管扩张剂等方式缓解。
1. 呼吸道感染
病毒或细菌感染刺激气道引发剧烈咳嗽，可能伴随发热咽痛。治疗需用右美沙芬镇咳，氨溴索祛痰，细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
2. 胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉引发反射性咳嗽，平卧时加重伴反酸。建议小餐多食，服用奥美拉唑抑酸，多潘立酮促胃肠动力，铝碳酸镁保护黏膜。
3. 百日咳
百日咳杆菌感染导致阵发性痉挛性咳嗽，特征为鸡鸣样回声。需早期使用阿奇霉素，配合布地奈德雾化，严重时静脉补液。
4. 哮喘
气道高反应性引发咳嗽后呕吐，夜间多发伴喘鸣。需长期吸入沙丁胺醇缓解急性发作，布地奈德控制炎症，孟鲁司特钠调节免疫。
保持室内湿度，避免冷空气刺激，咳嗽时取坐位前倾姿势减少呕吐，症状持续超过两周或出现血性呕吐物需及时就医。

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