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怎样治疗黑色素瘤

男，32岁

病情描述:

怎样治疗黑色素瘤

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

黑色素瘤可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。黑色素瘤通常由紫外线暴露、基因突变、免疫抑制、痣细胞恶变等原因引起。
1、手术切除
早期局限性黑色素瘤首选广泛切除术，切除范围需超过肿瘤边缘。手术方式根据肿瘤厚度分为局部切除和淋巴结清扫。
2、靶向治疗
针对BRAF基因突变患者可使用维莫非尼、达拉非尼等靶向药物。靶向治疗需配合基因检测，可能出现皮肤反应等副作用。
3、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞抗肿瘤。免疫治疗适用于晚期患者，需监测免疫相关不良反应。
4、放疗
辅助放疗用于手术切缘阳性或淋巴结转移患者。立体定向放疗对脑转移灶有较好控制效果。
黑色素瘤患者需严格防晒，定期皮肤自查，术后每3-6个月随访。均衡饮食保证优质蛋白摄入，适量运动增强免疫力。

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